克隆氏症的飲食建議

July 24th, 2019

 

這些年以來每當有人告訴我… 朋友的誰誰誰的了克隆氏症

之後就會開始詢問很多的問題

最常被問到的就是到底甚麼可以吃? 甚麼不能吃

我以前都是記在腦袋裡面,隨著年紀漸漸增加,實在很容易忘記事情

加上太多人詢問,我決定花一點時間寫下來

但我必須先說:這些飲食法則只是我累積下來的經驗談,不是標準答案

每個人的體質不同,對於食物的反應也會不同

可以吃和不可吃的食物一定不會百分百一樣,所以自己需要做功課

做甚麼功課呢? 就是要記錄下來你所吃的東西,吃下去後身體的反應?

在從自己的飲食中找出一套合適自己的diet,把握大原則,還是可以吃東西的

不要因為怕痛就都不吃,這樣會引發其他的併發症,真的無法進食就必須採元素飲食,或是住院打營養針並且禁食讓腸胃休息

克隆的病人同時也會也嚴重貧血的問題,所以血紅素太低腸子也會不舒服,因為腸子需要足夠的血液才能正常運作

1. 發炎活性期一定得採低渣飲食,減少纖維的攝取 (可以上台灣食品營養資料庫 https://consumer.fda.gov.tw/Food/TFND.aspx?nodeID=178  裡面可以查到所有食物的詳細資料,包含營養成分和膳食纖維的部分,通常發炎期只能攝取膳食纖維1左右的蔬菜類,通常就是瓜果類,記得肉是沒有纖維的,但是發炎期盡量吃絞肉,避免吃帶筋帶皮的肉類)

2. 不吃生食避免細菌感染(因為克隆服用的藥物或施打的針劑會讓免疫力下降,相對的身體對外的抵抗力也會變很差),特別是精力湯,那些都是生的東西,除非你自己種植清洗得很乾淨,而且要記得打碎的東西不代表纖維不存在

3. 避免吃乳製品,像我是完全不能碰鮮奶,只要喝一兩口就可以狂瀉肚子,也有人問我Cheese能不能吃? 基本上Cheese是再製的食品,越硬的Cheese它的乳糖含量就越低,這樣你應該就明白了,乳糖含量越低就比較不會引起腸胃反應,但我再說這真的是見仁見智,所以如果真的很想吃就用試的,從少量開始

4. 避免產氣食物,我個人對洋蔥反應極大,吃到就只有痛死的分

下列為容易產氣食物

  • 高澱粉食物:地瓜、芋頭、馬鈴薯、花生、紅白薯、南瓜、栗子。
  • 含氣食物:氣泡飲料、酒、打起泡沫之奶油、打起泡沫之加糖蛋白。
  • 較難消化的食物:糯米、玉米。
  • 膨脹或經過發酵的食物:饅頭、麵包。
  • 某些蔬果:花椰菜、韭菜、白蘿蔔、高麗菜、洋蔥、蘋果、西瓜。
  • 豆類及豆製品:豆漿、豆腐、豆乾、豆皮、豆花。
  • 奶類及奶製品:有乳糖不耐症的患者因為缺乏足量的乳糖脢,無法完全消化乳糖,在大腸內經細菌發酵而產生大量的氫氣。
  • 油炸物等高油脂食品、精緻食品:因為較難消化,停留在腸道的時間較長,發酵的結果也會導致較多的氣體產生。
  • 嚼食口香糖。

5. 元素飲食也是一個好方法,當你無法進食時就得採替代方法,何謂元素飲食呢? 就是一種完全水解的營養品,不需要經過消化腸胃可以直接吸收,但是因為不好喝,所以我都是不得已才會喝,個人推薦雀巢佳易得,這是目前口感和味道比較好的品牌,另外,記得不要喝安素,安素本身是高濃縮的營養品,你的腸胃消化起來很辛苦的

6. 避免喝高湯或是熬煮的雞湯、肉湯,因為太濃稠你的腸子無法消化,反而會造成腸子的負擔

7. 魚類是很好的蛋百質來源,魚肉也比較好消化,可以用清蒸的方式或是煮魚湯,但記得保持湯頭的清爽避免熬煮時間過長

8. 水果類的話蘋果、芭樂、鳳梨都是纖維很高的,發炎期避免食用,可以吃葡萄、瓜類… 膳食纖維含量低的

9. 另外可以補充Glutamine 麩醯胺酸,它可以修復腸道黏膜

10.  記得五穀米、十穀米、糯米這些對我們來說都是超級難消化,全穀類再健康就是不適合我們

11.  克隆氏症反覆發炎容易造成腸道狹窄纖維化,這也就是為什麼你吃東西會肚子痛,所以能夠盡量減少發炎是我們必須努力的目標,否則久了腸道阻塞就只能開刀切除,我已經開過一次切了60公分的小腸

12. 至於抽菸喝酒吃檳榔就是絕對禁止,腸子就已經夠難受還去做這種事情的話,誰也救不了你

13.  另外記得盡量吃食物不要吃食品,尤其是加工品

好囉!落落長寫了一大篇,希望對大家有些幫助

如果有遺漏的我想到的時候,會隨時上來補充

另外,我去美國參加了疾病研討會之後,感觸很深,我再找時間跟大家分享

希望這天氣不穩定的季節裡,大家都可以平平安安

有問題可以留言給我,我會盡量回覆的